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2015/03/18

轉載:爬蟲類動物的檢疫與常見疾病

轉載:台北市立動物園  李安興


        現生的爬蟲類動物包括龜龞、有鱗、鱷及喙頭等四目,總數約有 6547 種。其中有鱗目包括蛇及蜥蜴,數量最多,約有 6280 個品種。其次為龜龞目約有 244 個品種,鱷目有 22 個品種,喙頭目則僅有一個品種,目前只有在紐西蘭的一些小島上存活。
        爬蟲類常被誤稱做「冷血動物」,這並不是一個正確的說法,正確的說法應該是稱之為” 外溫動物(Ectothermic)”,這是因為爬蟲類體內並不像溫血動物般有一個維持恆溫的系統,使體溫維持在一定範圍內,它們維持體溫的方式是必須藉外來的熱源 (如陽光、燈泡等) 來提供,因此它們體溫的變化程度相當大,體溫若太低甚至可以冬眠,當然它們也就無所謂的正常體溫。此特性使得爬蟲類生存的範圍受到限制,即其無法存活於寒冷的地區如北極,然而也由於此特性,爬蟲類所攝取的熱能可大部份被利用於維持生命機能上,而不必浪費在維持體溫。
        檢疫對任何爬蟲類族群來講適當的檢是相當重要的。在檢查新進的爬蟲之前必須先知道其來 源,除此之外,一般寵物店販賣的動物都含有大量的病源,因此,所有的新族群都需經過完整的檢查,同時檢查這些新的動物時都必須戴塑膠手套。檢疫中的爬蟲類應分別隔離在不同 的區域,隔離期間相關設備仍然需要完備以符合基本的環境需求,而每種爬蟲都有不同的需求,因此隔離的環境及區域必須在動物到達之前先設定好。許多文獻記載,爬蟲類帶有許多潛在的病原,在某些情況下可傳染給人類,對於人類來說,人畜共通疾病最大的危險在於造成免疫抑制及個別的免疫傷害,對象包括嬰兒、十歲以 下的兒童、老年人及還有慢性疾病患者。
        爬蟲專家以及繁殖者因暴露於更多的爬蟲動物中, 所以比單一的飼養者具有更大的危險,而動物園內的管理員通常都有受過良好的訓練以避免被感染,但有時他們也必須暴露於野生的、有毒的及攻擊性強的爬蟲中。一般的寄生蟲由於缺乏中間宿主所以比較不會傳染,然而像某些細菌就常常會造成感 染,因為它們會污染食物來源,像是活體食物,如蟋蟀、老鼠、污染的家禽或牛肉。獸醫必須教育工作人員、飼主、處理爬蟲的人、飼養蟋蟀以及爬蟲的繁殖者如何減少人畜共通傳染 病傳播的危險。
        不同種類的動物可經由適當的捕捉與保定而減少被咬傷或抓傷的危險,無毒爬蟲類的咬傷及抓傷應視同污染性的傷口處理,傷口必須使用肥皂及大量的清水刷洗,同時使用局部或 全身性的抗生素,嚴重的傷害則必須送醫。如果有穿刺性的傷口最好能夠施打破傷風。爬蟲類不應放在廚房或準備食物的地方,要減少人畜共通傳染病發生的機率最重要的事情是處理 完爬蟲的食物、水及籠舍後一定要洗手。小孩子不應該去抓或親吻爬蟲類,除非在嚴格的監 控下以減少病源傳播的危險,因為小朋友喜歡將手放在各式各樣的物品上,然後再放進他們 的嘴裡。清理爬蟲類的籠舍時一定要戴手套,特別是清理他們的排泄物及飲水時,飲水及糞便應 倒入馬桶內,不應將這些東西倒入洗手槽及浴缸中,爬蟲類應該有自己的水槽而不應該使用畜主的洗手槽或浴缸,洗手槽在每次使用後應做適當的消毒,在清洗時應戴口罩以減少吸入 空氣中潛在性的病源。 籠舍的設計必須考慮到衛生的問題,儘可能使用不可透性且易更換的墊料、水盆,另外要有良好的通風、溼度控制,同時必須容易捕捉及保定動物。房子內的其它寵物,例如狗或貓,不可接觸爬蟲或它的籠子、水槽、糞便或食物。另外需特別注意其它的寵物不可誤喝它們的飲水、不可接觸籠子或墊料,因為這些東西中可能還有動物的糞便,也不可以讓其它的寵物去舔或者和爬蟲一起玩,因為這不僅會造成爬蟲受傷,同時也會感染潛伏的細菌,像是『沙門氏桿菌』或『彎曲桿菌』。
        
人畜共通傳染病細菌性人畜共通傳染病: 

一、沙門氏桿菌:
沙門氏桿菌是爬蟲類最常見的人畜共通傳染病,沙門氏桿菌對許多動物都有病原性,由爬蟲類傳染給人的第一起病例發生於 1963 年,當時是一個七個月大的嬰兒經由寵物龜而感染,而此菌卻遠在 1946 年即初次被分離出來。最常分離出來的血清型是 S. java. ,有養寵物龜而發生沙門氏菌感染是其它家庭的四倍。大部分病例的發生也許並沒有特異性,也可自我痊癒。在人類發生的症狀包括:腹絞痛、下 痢、反胃、嘔吐和發燒,在小孩嚴重的併發症包括:腦膜炎或腦部的膿瘍。在另外一個研究中顯示,烏龜脫水 10 - 14 天後潛伏性的沙門氏菌可被活化,作者提出建議說:這些沙門氏病源菌會由於運輸或不自然的環境中而使潛伏性感染導致發病。
        沙門氏桿菌可在水龍頭處存活 89 天,在池塘中存活 115 天,牧場的土壤中可存活 120 天,花園的土壤中可存活 280 天,在鳥類的糞便中可存活 28 個月。爬蟲類可以許多的方式成為帶原者,如飼養於大型的飼養場的烏龜通常會太擠,餵食內臟以及垃圾也會讓烏龜暴露於被感染的危險中,爬蟲的蛋埋在潮濕的土壤或沙子裡,也會從這些物質中感染微生物,蛋在經過泄殖腔時有時也會受到感染,沙門氏菌只需要一個小時便 可穿越烏龜的蛋殼而感染內容物。爬蟲類帶有沙門氏桿菌的比例高達 83.6 - 93.7 %,依測試方法之不同而結果有所不同。
        烏龜的感染比例為 12.1 - 85 %,蛇類是 16 - 92 %,蜥蜴則為 36 - 77 %。於 1979 年和 1983 年的調查,經解剖 150 隻寵物爬蟲中,51%的蛇、48%的蜥蜴及 7%的烏龜沙門氏桿菌呈陽性反應, 其中共有 31 種不同的血清型。S.Arizonae 對於蛇類具有傳染性,估計 78.8 %的動物具有此病源,雖然此病原的感染率很高,但是通常感染之後並不會發病,在個體死亡後此菌還是會存在於死亡個體的體內,沙門氏菌主要會造成敗血症。要針對爬蟲類沙門氏桿菌做治療是相當困難的,因為治療失敗常常且會形成具藥物抗藥性的新品種。獸醫師有責任要教育爬蟲飼養者所有的爬蟲類沙門氏菌的危害。 

二、產氣單胞菌假單包菌:
屬於革蘭氏陰性菌,通常和魚、青蛙及爬蟲的疾病有關,它們屬於機緣性的病 89 原,臨床上經常可從健康的個體上分離到,根據一項針對烏龜的調查顯示,從 27 個不同來源販售中的個體分離到的機率為 63%,此菌是很普遍的一種細菌可在湖泊池塘以及圈養中的爬蟲、兩棲類或魚類中發現,其潛在感染的危險是當傷口接觸到這些水或者被生活在水中的爬 蟲咬到或抓傷,曾經有兩個例子是一個被鱷魚咬到一個是因船的意外而造成感染。 

三、棒狀桿菌棒狀桿菌:
屬於一種腸內細菌,在人會造成下痢及胃腸炎。棒狀桿菌的感染主要的臨床症狀為下痢、嘔吐、下腹絞痛及發燒,曾有病例原來懷疑是沙門氏菌的感染,但並沒有分離到此菌,反而是從人及剛買的烏龜身上分離到了棒狀桿菌,因此推論棒狀桿菌也會有帶原者的情況。 

四、其它的腸內細菌:
許多其它帶有潛在病原性的細菌,同樣地可在臨床上健康的及患病的爬蟲上分離到,像是產氣單胞菌、變形菌、克伯氏細菌及巨桿菌都可從寵物龜中分離出來,這些病原通常都會 造成嬰兒及小孩的腸炎及下痢。 

五、分枝桿菌:
分枝桿菌具抗酸性,從爬蟲類分離出來且可感染人類的包括下列幾種:M. marinum, M. avium, and M. tuberculosis。曾有報告 M. marinum 在人類會造成皮下的結節性疾病,通常是由於保定動物時被抓傷或者是清理動物欄舍時直接接觸而感染。分枝桿菌在爬蟲類會造成許多的病理病灶,通常屬於慢性的肉芽腫性和非肉芽腫性病灶,分佈於肺臟、肝臟、脾臟、皮 膚、皮下組織、口腔黏膜、性腺、骨骼和中樞神經系統。從爬蟲類傳染給人的途徑包括打鬥、皮膚抓傷或者被咬,或者是經由口腔或呼吸道黏膜吸入或接觸。獸醫、技術員及工作人員在處理有慢性、化膿性或者是肉芽腫性病灶的爬蟲時應採取適當的保護措施。感染的爬蟲並不建議治療,同時爬蟲的圈養環境應適當的消毒以減少病原的擴散。 

六、Q-Fever Q-Fever:
是由立克氏次體感染造成,曾有發生的病例是由鳥類和爬蟲類傳染給人。立克氏次體的帶原者為壁蝨,經由血清學調查,曾在蛇、蜥蜴和烏龜身上發現感染,推測爬蟲類可成為保毒者經由壁蝨傳撥給哺乳動物。 

七、黴菌感染 
(一)接合黴菌症:接合黴菌症包括「藻菌症」和「白黴菌」等等,黴菌屬於機緣性的病源,它們可於宿主由於其它疾病經長期的抗生素治療後或免疫抑制時感染,它們常常可經由爬蟲類或兩棲類的胃腸道而進入,人類的感染通常可經由口腔黏膜和鼻竇而進入散撥到眼睛和大腦,另外也可經由淋巴系統、胃腸道系統及受傷的皮下組織而感染。要減少從爬蟲類潛在性的吸入、食入和皮膚污染而感染黴菌,獸醫及工作人員在處理動物時應穿戴手套、口罩和面罩。
(二)深層與淺層黴菌:許多從爬蟲類分離出來的黴菌病源都會傳染給人,麴菌病可從烏龜、鱷魚、蜥蜴和蛇的皮膚、肺臟及其他系統的病灶中分離出來,念珠菌也曾從肺臟及肝臟中被分離出來。髮癬菌和毛髮芽胞菌也曾從爬蟲類分離出來,黴菌性的病原有可能在人畜間傳播,但文獻上並未報告。病毒性疾病爬蟲有可能成為吸入性馬腦炎的保毒者,有關病原如何保留過冬以及進入傳播循環的機制並不清楚。在加拿大對於野生兩棲爬蟲類的調查中都曾發現有病毒血症。在流行區域內捕 捉到的野生爬蟲有可能會被感染,所以在某個區域馬有發生流性病爆發時爬蟲不應關在室外,獸醫也必須對爬蟲飼養者提出警告並鼓勵飼養者在流行病爆發時將爬蟲關在室內。
        
八、原蟲
在各種爬蟲類體內可發現許多的原蟲,大部分都是屬於該爬蟲類所特有,其中有許多種類都不會引 起爬蟲類的疾病,它們在人畜共通疾病的角色上目前也不太清楚,大部分在爬蟲類屬於機緣性的病源,而對一些具感受性的人像是:嬰兒、年紀大的或免疫抑制的人較具有危險性。
 一、隱胞子蟲:
此寄生蟲並不具品種特異性,可輕易的從一種哺乳類傳播到另一種,或者從動物到人類,可從許多的宿主像是哺乳類、鳥類及爬蟲類中分離到。文獻中並未有報告爬蟲類的隱胞子蟲具人畜共通性,而牛和家禽常常成為原始保毒者。舌形蟲症舌形蟲在蛇共有九屬、在蜥蜴有三屬、鱷魚有四屬、烏龜有兩屬,Armilifer spp.是最常見的一個屬,可在蟒蛇及毒蛇中發現,許多無脊椎動物可當作中間宿主,包括囓齒類跟節肢動物,肉食獸、靈長類跟人類屬於意外感染之宿主。爬蟲類通常是由於吞食具有第三期幼蟲的獵物而感染,具感染性的幼蟲從宿主的腸道中鑽出並移行到呼吸系統,並在這些地方發育成熟,雌性舌行蟲可生產出幾百萬個具有胚胎的卵,卵經由宿主咳出,或者吞入後經由糞便中排出。
        人類經由蛇排出具有卵的唾液或糞便污染的水及食物而感染,或者經由未煮熟的蛇肉或保定感染的蛇經由被污染的手而食入感染,其它中間宿主經由攝食污染的水、食物或蛇而感染。意外宿主像是人、狗、貓會造成輕度到中度的發炎,最後幼蟲會被結締組織包圍,並不確定幼蟲最後是自然死亡或者是被宿主的免疫反應殺死,但可確定的是大部分的幼蟲會死亡,並且在感染後的兩年內鈣化,以目前來講對於意外感染的宿主並沒有成功的治療方式,手術移除的方式也很困難,在爬蟲類的治療也許可以用驅蟲藥來驅除像是 Levamisole 5mg/kg,另外給予支持療法像是供應輸液、維他命和氧氣。 

九、蠕蟲
爬蟲類常常是絛蟲的第二中間宿主,而中間宿主往往是家畜動物或者是犬科跟貓科動 物,人類往往經由食入未煮熟已感染的兩棲類、爬蟲類、鳥類或者是野生動物的肉而感染。

十、節肢動物
節肢動物在爬蟲類並不具有人畜共通傳染病的直接威脅性,而是它們可當作一些病毒或細菌性疾病的保毒者,節肢動物會寄生在多種不同種類的動物身上並散播疾病,像是西部馬腦炎、萊姆病等,控制的方法包括使用局部殺蟲劑並且保持環境的清潔。

十一、爬蟲類常見疾病
營養性疾病對爬蟲類和任何一種動物都一樣,需要各種營養元素:蛋白質、脂肪、碳水化合物、維他命、 礦物質及水。然而在物種這麼多的情況下,要如何提供各類動物均衡的營養,才能夠符合動物的需求而不致於造成營養不良,往往是極大的挑戰。爬蟲類依食性可大略分為草食性、肉食性、食昆蟲性、雜食性。但由於爬蟲類的種類實在太多,常有一些物種會有很特殊的食物需求,比如有些蛇只吃蛋或者只吃鳥,因此飼養前的參考資料必須準備齊全,否則動物常會死於飢餓。草食性動物食物必須綜合各種營養成份,切勿只餵食少數幾種甚至一種食物。在臨床上 常碰到有些飼主只餵食烏龜空心菜或小黃瓜的例子,這是非常不正確的方法。一般說來,混合式的沙拉包含綠色蔬菜及各色水果是好的食物來源。但是要注意營養過剩的問題,這可由餵食量來控制。 
        肉食性的爬蟲類動物餵食整隻脊椎動物可獲得較完整均衡的食物,如小白鼠、金魚、青蛙和小鳥等。但餵食活體獵物時,有些疾病會透過食物傳播,因此,需要特別注意食物的健 康狀態。另外活體獵物會由於動物沒有食慾、生病或冬眠而存活下來,在沒有食物的情況下,往往會傷害到動物。曾有一隻蟒蛇因為生病沒有食慾,在體力又衰弱的情況所下遭老鼠啃食 至見骨的情形。
        爬蟲類死亡原因中,營養所造成的問題佔的因素最多。因此,飼養前的準備資料最好愈完整愈好。

代謝性骨病:
代謝性骨病發生的原因為體內所需的鈣不足所引起。鈣不足的原因有可能是因為單純性的鈣攝取量不足,或者其它原因所引起。通常以活體動物(如老鼠、雞、魚)為食的爬蟲動 物較不易有鈣缺乏的情形,素食性(如綠鬣蜥)或雜食性(如龜類)動物則較容易發生。代謝性骨病發生的原因如下:日常飲食中鈣及維他命D3的不足、日光曝曬不足,致維他命D3合成不足、飲食中鈣磷比例不正確、食物中可降低鈣吸收因子(如菲河酸鹽 phytates、草酸鈣或高量脂肪);疾病因素,如腎臟、腸道、甲狀腺和副甲狀腺疾病由於飼主對於飼養爬蟲的經驗及知識並非十分清楚,因此往往造成動物的臨床症狀已十分嚴重後,才會想辦法尋求幫助。
        一般代謝性骨病症狀如下:肌肉顫抖、虛弱、活動力下降、跛足(也許骨折或骨蝕情況嚴重)、骨骼生長不健全(長骨或下顎骨呈纖維性變厚、脊椎及尾椎彎曲形)、龜殼、嘴及爪子變形或生長過度,疾病後期在綠鬣蜥會有脹氣的症狀。
代謝性骨病的治療:葡萄糖酸鈣 10% 1ml / kg,每日 2 次口服鈣片;23mg / kg,每日 2 次,直到臨床症狀消失為止 ;Vit D3 100 IU / kg,1 星期2次在處理及治療此類動物時需特別注意保定動作,以免造成動物的骨折或休克。

維他命 A 的缺乏:
維他命 A 屬於脂溶性維他命,主要的功能在形成健康的上皮細胞,如結膜、牙齦、胰管、腎小管、皮膚和肺泡等處。爬蟲類在圈養的環境下極易缺乏,在臨床上最常碰到是龜類動物,因為所體內儲存的維他命 A 量很少,極易因不適當的飲食(如只給單一種或少數幾種蔬菜)而引起。所以在飼養時必須注意到維他命 A 的添加。維他命 A 缺乏的症狀如下:眼睛水腫、結膜炎、壞死性胃炎、脫皮(多在臉部及四肢部位)、流鼻水,嚴重時會有張口呼吸現象、黃疸、腎衰竭和死亡。
維他命 A 的缺乏治療:主要是以注射或口服維他命 A,200-300IU / kg 來治療。另外,任何繼發性的問題也必須予以處理。維他命B1的缺乏日常飲食中以餵食魚類的動物較容易發生,因魚類體內富含分解維他命B1的酵素硫胺素 (thiaminase),因而造成維他命B1 缺乏。維他命B1缺乏的症狀包括:運動失調、肌肉震顫、失明、心動徐緩。維他命B1缺乏的治療,除了減少餵飼含硫胺素的魚類之外,另外必須口服或注射維他命B1 10~25mg / kg,直至症狀改善為止。特別要注意的是在日常飲食中就必須定期補充維他命 B1。

維他命 E 的缺乏:
餵食魚類的動物,尤其是金魚含有高量的不飽和脂肪酸,會導致維他命 E 的耗盡,造成維他命E缺乏,其症狀為:食慾減退、活動力下降、脂肪炎、肌肉和心肌的病變,若已有因維他命 E 缺乏所造成的病變,無法經由投予維他命 E 而改善病變處,但可以阻止進一步的病變形成。維他命 E 在哺乳動物的劑量是 1IU / ㎏,爬蟲類的劑量大約可以同樣劑量給予。

碘缺乏:
碘的主要作用在於形成T4和 T3,若缺乏可導致甲狀腺腫大(Goiter)。碘缺乏的原因如下、飲食中缺碘、食物中含有甲狀腺腫大因子(goitrogens)的蔬菜,此因子可在萵苣、甘籃菜(cabbage)、波菜、硬花甘藍(brococoli)、花椰菜(cauliflower)、無頭甘藍菜(kale)、芥菜種子(mustard seed)、油菜子(rapeseed)、蕪菁(turnipe)中發現。碘的添加量非常的嚴苛,因為稍有不慎即可引起中毒現象,因此,每天的添加量不應超過 0.3ug / kg。 

痛風(Gout)
痛風是指內臟表面或關節處尿酸鹽(urates)的沈積。痛風發生的原因如下:食物中的蛋白質過高、腎臟損傷(腎病或腎毒性藥物引起),治療的原則在於症狀及病原的根除,如矯正脫水狀態,改善食物的蛋白質含量,疾病的根除等。另外尿酸的抑制劑 allopurinol 可以改善痛風的症狀。

肥胖(obesity)
在野外由於採食較困難及活範圍較大,因此,動物大多不會有此類問題。然而在圈養的環境下,一方面由於採食量的增加,另外活動範圍也受到限制,因此肥胖的問題常可看到。此外,有些飼主會覺得將動物的肥胖較為可愛,但這種作法對動物健康往往有不利的影響。所以給予適當的餵食量維持正常的體重相當重要。

惡病質(cachexia)
由飢餓所引起的惡病質常常是因為動物拒絕進食所致,動物不吃的原因有許多,有時不一定是疾病的關係。緊迫(剛從野外捕獲、環境的改變、同欄其他成員的威脅...)、食物供應量太少、食物管理不適當、疾病因素、嚴重的寄生蟲感染。基本上爬蟲類的耐飢餓程度比起溫血動物要好許多,尤其是在氣溫低的情況下。例如有些蛇禁食 100 天後,體重減少 37%仍可存活。幼年的水龜禁食 19 天後,體重可減少 1 到 16%,同樣地並不會致命,但無食慾仍會威脅動物的健康。要處理惡病質的動物,首先必須要恢復其脫水及離子不平衡的症狀,然後給予適當的營養。除此之外,可提高環境溫度至 29 ℃以上(有些變色龍品種例外)以增進食慾。另外可加裝曬太陽的地方以及不同的溫度梯度。有時候可將動物放在於 26 ℃的溫水中浸泡,亦可促進其進食的行為。除此之外,在臨床上使用低劑量的 Metronidazole 12.5 ~ 25mg / kg 口服,可使無食慾的蛇進食,但作用機制不明。
        寄生蟲性疾病寄生蟲在爬蟲類所造成的死亡僅次於營養性及細菌性疾病,寄生蟲所造成的一般症狀有:無食慾、體重下降、活動力下降/衰弱、生長停滯、繁殖失敗所以任何新進的動物,驅蟲為必要的檢疫措施,不可等閒視之。外寄生蟲 (Mite):大約有 250 種 mite 可感染爬蟲類,如果感染嚴重可在幾星期或幾天內造成死亡。Mite 類常是許多血液寄生蟲的媒介者。治療上可使用除蟲菊 1%或 ivermectin 0.2mg / kg 口服或皮下給予,間隔 14 天再給予。

壁蝨(tick)
許多種壁蝨都可感染爬蟲類,其中 ornithodoros 是最常發現的一種。治療上可使用 70%酒精塗抹之後拔除,傷口塗上抗生素。

內寄生蟲捻轉胃蟲(rhabdias)
野生蛇較常發生,有時可發現幼蟲的存在,治療上以 levamisole(5 - 8 95 mg / kg)或 fenbendazole(50 mg / kg)投予有效。

龍絲蟲屬(Dracunculus)
有時會引起蛇之腫脹及發炎,治療的唯一方式為手術移除。

肺 (lung mite):
Entonyssus 之寄生並不一定可引起病害。

球蟲(coccida)
有許多種類的球蟲可感染爬蟲類,包括 Eimeria、Isospora、Globidium、 Cyclospora 、 Caryospora 、 Wenyonella 、 Tyzzeria 和 micrococcidia 之 Crypotsporidium。球蟲有時可造成病害,尤其是照顧不良時。治療上可使用磺類藥物,90 mg / kg 口服一次,之後以一半劑量投予連續六天。

阿米巴原蟲症(amoebiasis)
具有感染力的是 entamoeba invadens,主要症狀為出血性下痢、 快速脫水及死亡。治療上可以 metronidazole 50 ~ 100 mg / kg,二 週後再投予一次。

絛蟲 (cestodes)
同一般哺乳類相似,絛蟲相當適應宿主的生活,所以並不會造成宿主太大的問題,除了有時會因為太多而導致腸道阻塞。治療上以 praziquantel (Droncit) 投予即可。

吸蟲(renifers)
常見且病害性強,常引起革蘭氏陰性菌的二次性呼吸道疾病。治療上多以 praziquantel (Droncit) 完全又有效。

鉤蟲(hookworm)
寄生於腸道,會引起貧血、無食慾、衰弱甚至死亡。療上以 thiabendazole、 mebendazole 或 fenbendazole 都有效。

蛔蟲(ascarids)
在爬蟲類蛔蟲並不移行,而且其體積很大,並不會造成阻塞。治療上以 levamisole、fenbendazole 和 ivermectin 治療即可。

舌形蟲(pentastomids)
成蟲會寄生於呼吸上皮,造成肺臟潰瘍,出血和局部發炎,另外會引起二次性細菌感染。治療上以 ivermectin 效果不錯。

住血原蟲(hemogregarines)
寄生於紅血球或白血球造成細胞變形,除了水龜之外都會感染。治療上目前並未有研究資料可供參細菌性疾病,爬蟲類亦會罹患細菌性疾病,大部份的病原都可在哺乳類或鳥類中發現,但臨床症狀可能異於哺乳類或鳥類,以下簡介一些由細菌感染造成的疾病。
1 非典型的分枝桿菌病(Atypical Mycobacterium) :
水生的爬蟲類動物經常會感染此病,其病原屬革蘭氏陽性菌。如同 TB 一般衰弱的動物容易感染,此病在群體中屬散發性,通常污染的水源可保留此病原,罹患的魚類及兩棲類亦可感染爬蟲類。此病原可造成下列三種症狀、肺炎、消化道異常、皮膚病 ,治療上曾有報告說 Kanamycin 也許有效,但一般並不建議治療,因有人畜共通傳染病的顧慮。
2 潰瘍性口炎(Ulcerative Stomatitis) :
此病的病原頗具爭議性,有好幾種細菌都懷疑跟此病有關,包括 Aeromonas hydrophila、 Pseudomonas spp 和 Klebsiella。也有理論指出可能是由於營養不良,尤其是 Vit C 缺乏導致口腔上皮細胞抵抗力較差,然後才受到病原菌的侵入。口腔炎有時會引起更嚴重的問題,像是肺炎或敗血症。一般來說,潰瘍性口炎也有人認為只是繼發性的感染。至於治療上,主要是改善營養狀態,包括給予維他命 C (100 - 250 mg / kg,每 24 小時 1 次或 10 - 20 mg / kg SC)。使用優碘及雙氧水做局部處理,並且給予廣效性抗生素。

敗血症
若有適應不良症候群發生時,許多革蘭氏陰性菌便會承虛而入,像是 Aeromonas、 Pseudomonas、Proteus、Klebsiella 等。有兩種主要症狀:
1 出血性敗血症:
通常是由 Aeromonas hydrophila 引起,並可經由蛇的 Ophionyssus natricis 傳播引起。皮下潰瘍症 (Subcutaneous Ulcerative Disease, SCUD) 此病多發生於龜類,由 Citrobactern freundii 引起,有時 Serratia spp 亦可扮演侵入皮膚的角色。在治療上可使用紫外線燈照射及添加氯黴素做全身治療。
肺炎:
在爬蟲類這是很常見的一種疾病,同時造成肺炎的這些病原,有時亦會引起敗血症。一 般會引起此病的病原多屬革蘭性陰性菌,Peptostreptococcus 和其他革蘭性陰性菌都是常見的病原。在診斷上常需要藉助細菌培養並做藥物敏感試驗,以確定所需的抗生素。 

腸炎:
腸道常因下列病原而造成感染:Pseudomonas、Aeromonas、Salmonella 和其他種類的細菌。這些病原在健康的爬蟲類身上亦可分離到,因此他們如何造成腸炎或敗血症的確實原因並不是很清楚。

膿瘍:
大部份是由革蘭氏陰性菌造成,不過有時必須和黴菌形成的贅瘤或寄生蟲移行做區別,在治療時必須並將乾酪樣的膿樣物清除並做局部消毒。

2 病毒性疾病:
由於目前對於爬蟲類病毒方面的研究並不多,曾經有報告的病毒有下列:
泡疹病毒(Herpesviridae)、乳突病毒(Papillomaviridae) 、痘病毒(Caiman Pox)、虹彩病毒(Iridovividae)、副黏液病毒(Paramyxoviridae)、腺病毒(Adenoviridae)、包涵體病(Inclusion body disease),截至目前為止,台灣曾在綠蠵龜發現乳突纖維瘤,主要病害是會造成綠蠵龜攝食的困難,因而導致衰弱、死亡。而且由於其傳播力相當強,可造成群體之感染,因此通常是建議安樂死。病因懷疑可能是病毒之感染,但並未分離到感染源。

資料來源
http://www.baphiq.gov.tw/public/Attachment/84151640571.pdf

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